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title: "Le anomalie dell'accomodazione - Ottico optometrista a Carignano - Torino"
description: 'Le anomalie dell’accomodazione, astenopia, spasmo e paralisi cosa sono e come curarle'
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### Astenopia accomodativa

Con il nome di **astenopia** accomodativa intendiamo un complesso di sintomi quali facile **stancabilità alla lettura**, cefalea frontale, arrossamento oculare che colpiscono i soggetti ipermetropi, specie se **astigmatici**.

Questi disturbi scompaiono in genere con la correzione del vizio di rifrazione, che elimina il continuo sforzo accomodativo.

[+](https://otticascamuzzi.it/images/difetti-visivi/accomodazione-occhio-ottica-scamuzzi.jpg)![Image](https://otticascamuzzi.it/images/difetti-visivi/accomodazione-occhio-ottica-scamuzzi.jpg)

### Spasmo dell’accomodazione

Lo **spasmo** dell’accomodazione è uno stato di contrattura permanente del muscolo ciliare con conseguente aumento della **rifrangenza del cristallino**; può essere sostenuto da un vizio di rifrazione o da una situazione **patologica** (come un’iridociclite od un trauma) in cui si instauri un ipertono ciliare; ma può anche essere presente in soggetti emmetropi.

Nel primo caso, in genere, si tratta di soggetti **ipermetropi** nei quali si manifesta ipertono del muscolo ciliare per permettere una **visione distinta.**

Negli **emmetropi** invece l’ipertono accomodativo può determinare una miopia (miopia apparente). Per tale motivo, la diagnosi del vizio di rifrazione, soprattutto nei **giovani pazienti**, va sempre eseguita dopo cicloplegia **atropinica** o dopo una adeguata tecnica di **annebbiamento** che blocca completamente l’accomodazione.

### Paralisi dell’accomodazione

La paralisi isolata dell’accomodazione può dipendere da una **lesione dell’oculomotore** comune o da lesioni sopra-nucleari. La causa più comune di tali lesioni è l’infezione difterica; si verifica abitualmente nei **bambini** affetti da angina difterica ma può conseguire a qualsiasi altra localizzazione del **bacillo di Löffler.**

Si manifesta in genere tra la **2a e la 4°settimana** di malattia in periodo di convalescenza (paralisi post-difterica). La paralisi dell’accomodazione, bilaterale e isolata, tende a risolversi spontaneamente nel giro di 3-4 settimane.

Altri casi in cui può instaurarsi una paralisi isolata dell’accomodazione sono le infezioni da **botulismo**, da encefalite epidemica, da sifilide. Nella lue del sistema nervoso il **danno accomodativo** può comparire sia associato a paralisi pupillare che isolato.

Ricordiamo infine che il **diabete e l’allattamento** possono indurre, in quanto “tossiemie metaboliche”, una paralisi dell’accomodazione.

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